老年人突然出现下肢麻、凉、痛建议优先到血管外科或神经内科就诊，可能与下肢动脉硬化闭塞症、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、深静脉血栓、脊髓病变等因素有关。
1、血管外科
下肢动脉硬化闭塞症是血管外科常见疾病，由于动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞，典型表现为行走时下肢疼痛、发凉、麻木，休息后可缓解。深静脉血栓形成也会导致下肢肿胀、疼痛、皮温降低，严重时可发生肺栓塞。血管外科可通过超声、CTA等检查明确诊断，并采取药物或手术治疗。
2、神经内科
糖尿病周围神经病变属于神经内科范畴，长期高血糖损害周围神经，表现为对称性下肢麻木、刺痛感，可能伴随感觉减退。腰椎间盘突出压迫神经根时，可引起单侧下肢放射性疼痛、麻木，咳嗽时症状加重。神经内科通过肌电图、神经传导速度等检查评估神经功能。
3、骨科
严重的腰椎管狭窄或腰椎滑脱可能压迫马尾神经，导致双下肢麻木无力、间歇性跛行，行走时症状加重。骨科通过腰椎MRI检查可明确椎管内压迫程度，轻度病例可保守治疗，严重者需手术减压。
4、内分泌科
长期未控制的糖尿病易引发周围血管和神经病变，除下肢症状外，可能伴有多饮多尿、体重下降等表现。内分泌科可通过血糖监测、糖化血红蛋白检测评估糖尿病控制情况，调整降糖方案有助于延缓并发症进展。
5、急诊科
当突发单侧下肢剧烈疼痛、苍白无脉时，需警惕急性动脉栓塞，属于血管急症。若同时出现胸痛、呼吸困难，可能为血栓脱落引起的肺栓塞。这些情况需立即到急诊科处理，通过溶栓或取栓治疗恢复血流。
老年人出现下肢麻凉痛症状时，建议记录症状发生时间、诱因和变化特点，就医时详细告知医生。日常需注意下肢保暖，避免长时间保持同一姿势，适度活动促进血液循环。控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，定期监测血脂血糖。饮食上增加富含维生素B族的粗粮、绿叶蔬菜，适量补充优质蛋白。症状持续或加重时须及时复查，防止病情进展导致不可逆损伤。