半边牙齿疼痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、三叉神经痛等原因引起,可通过药物治疗、根管治疗、牙周治疗、手术治疗、神经阻滞等方式缓解。建议及时就医明确诊断,避免延误病情。
1、龋齿
牙齿硬组织被细菌侵蚀形成龋洞,冷热刺激或食物嵌塞时可引发疼痛。浅龋可通过玻璃离子水门汀等材料充填修复,中深龋需清除腐质后垫底充填。日常需使用含氟牙膏刷牙,减少甜食摄入。
2、牙髓炎
龋坏进展至牙髓腔或牙齿外伤导致牙髓感染,表现为自发性阵发痛、夜间痛加重。急性期可服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,确诊后需行根管治疗清除坏死牙髓,必要时配合阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。
3、根尖周炎
牙髓炎症扩散至根尖周组织,出现咬合痛、牙龈肿胀。急性发作期可口服甲硝唑芬布芬胶囊,配合头孢克肟分散片抗炎。慢性病变需通过根管治疗或根尖手术清除病灶,严重者需拔除患牙。
4、牙周炎
牙菌斑堆积导致牙周支持组织破坏,表现为牙龈出血、牙齿松动。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治,局部使用盐酸米诺环素软膏。晚期需进行翻瓣术等牙周手术治疗,配合替硝唑片控制感染。
5、三叉神经痛
血管压迫或肿瘤刺激三叉神经分支,引发电击样剧痛。卡马西平片是首选治疗药物,无效时可考虑微血管减压术。需避免触碰面部触发点,注意头面部保暖。
出现持续性牙痛应尽早就诊口腔科,完善口腔检查、牙片或锥形束CT检查。治疗期间保持口腔清洁,使用软毛牙刷和牙线,避免患侧咀嚼硬物。急性炎症期可冰敷缓解疼痛,饮食宜清淡温凉,忌辛辣刺激食物。定期口腔检查能早期发现病变,每年至少进行一次洁牙。