脊椎韧带炎怎么回事，怎么办

脊椎韧带炎可能由长期姿势不良、外伤劳损、退行性变、免疫异常、感染等因素引起，可通过物理治疗、药物治疗、局部封闭、中医理疗、手术治疗等方式缓解。脊椎韧带炎是脊椎韧带的无菌性炎症反应，常表现为局部疼痛、活动受限等症状。

1、长期姿势不良

长时间保持低头、弯腰等不良姿势会导致脊椎韧带持续处于紧张状态，局部血液循环受阻，逐渐形成慢性劳损性炎症。日常需调整坐姿，使用符合人体工学的座椅，每隔1小时起身活动5分钟，避免长时间伏案工作。可配合热敷或低频脉冲电刺激促进血液循环。

2、外伤劳损

急性扭伤或反复微小创伤可能造成韧带纤维部分撕裂，引发局部充血水肿。急性期应制动休息，48小时内冷敷减轻肿胀，后期改用红外线照射等理疗。康复期可进行游泳、瑜伽等低强度运动增强核心肌群稳定性。

3、退行性变

随着年龄增长，韧带弹性纤维减少、钙盐沉积，导致柔韧性下降易发炎症。这种情况需加强腰背肌功能锻炼，推荐桥式运动、飞燕式等动作，每日坚持15分钟。同时补充钙剂和维生素D延缓退变进程。

4、免疫异常

强直性脊柱炎等自身免疫疾病可能累及脊椎韧带，产生慢性炎症。这种情况需风湿免疫科系统治疗，常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等。伴随晨僵、骶髂关节疼痛等症状时需及时就医。

5、细菌感染

结核杆菌或化脓性细菌经血行播散至韧带时，可能引起特异性炎症。这种情况会出现夜间痛、低热等全身症状，需进行血沉、MRI等检查。确诊后需规范使用抗结核药物或抗生素，严重者需手术清除病灶。

脊椎韧带炎患者日常应睡硬板床，避免提重物及剧烈扭转动作。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，如鸡蛋、西蓝花等食物有助于组织修复。急性期疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂等外用药物，但禁止自行长期服用激素类药物。若保守治疗3个月无效或出现下肢麻木等神经压迫症状，需考虑椎间孔镜韧带松解等微创手术。