幼儿急疹可通过物理降温、补液护理、药物对症治疗、皮肤护理等方式缓解。幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6型感染引起,表现为高热后全身玫瑰色斑丘疹。
1、物理降温
患儿体温超过38.5℃时可用温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位。避免使用酒精或冰水擦浴,防止寒战或皮肤刺激。退热贴可辅助贴于额头,每4小时更换一次。保持室内通风,衣着宽松透气。
2、补液护理
高热期间需少量多次补充口服补液盐,预防脱水。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率,配方奶喂养者可适当稀释奶粉。可给予苹果汁、米汤等流质,避免含糖饮料。观察尿量及囟门凹陷情况,出现脱水症状需及时就医。
3、药物对症治疗
高热时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液,两种药物需间隔4小时以上使用。禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。皮疹瘙痒可外用炉甘石洗剂,继发感染时需医生评估是否使用抗生素。抗病毒药物通常无须常规使用。
4、皮肤护理
皮疹期避免搔抓,剪短患儿指甲。穿着纯棉衣物减少摩擦,沐浴水温控制在37℃左右。禁用刺激性沐浴露,浴后轻拍干燥。皮疹消退后可能出现脱屑,可涂抹无香料润肤霜。合并眼睑红肿需用生理盐水清洁。
幼儿急疹为自限性疾病,病程约7-10天。治疗期间需监测体温变化,保持每日液体摄入量超过100ml/kg。皮疹消退后仍可能排毒2-3周,需注意手卫生。患病期间避免接触孕妇及免疫缺陷者,托幼机构儿童应隔离至热退24小时。恢复期可补充维生素C含量高的水果如猕猴桃,但不宜进食海鲜等易致敏食物。若出现惊厥、嗜睡、拒食等表现需立即急诊。