脚无力走路不稳可能与神经损伤、脑血管疾病、腰椎病变、低钾血症、肌营养不良等因素有关。该症状常见于中老年人，但各年龄段均可能发生，需结合具体表现和检查结果判断病因。
1、神经损伤
周围神经病变如糖尿病神经病变可导致下肢感觉异常和肌力下降。长期血糖控制不佳会损害神经纤维，早期表现为足部麻木刺痛，逐渐发展为行走困难。需通过神经电生理检查确诊，治疗需控制原发病并配合甲钴胺等神经营养药物。
2、脑血管疾病
脑梗死或脑出血后遗留的运动功能障碍常表现为偏侧肢体无力。基底节区病变易影响锥体束功能，导致步态蹒跚。急性发作时常伴言语不清、面瘫等症状，头部CT或MRI可明确诊断，需尽早进行溶栓或康复治疗。
3、腰椎病变
腰椎间盘突出压迫神经根时，可能引起单侧下肢放射痛伴肌力减退。久坐或负重后症状加重，直腿抬高试验阳性。轻症可通过牵引理疗缓解，严重者需行椎间孔镜手术解除压迫。
4、低钾血症
血清钾浓度低于3.5mmol/L时会出现对称性肢体软瘫，以近端肌群受累为主。常见于利尿剂使用不当或甲亢患者，心电图显示U波增高。及时补钾后症状可逆，但需排查肾上腺肿瘤等继发因素。
5、肌营养不良
进行性肌营养不良症属于遗传性肌肉病变，表现为缓慢加重的对称性肌无力。肌酸激酶显著升高，肌电图显示肌源性损害。目前以对症支持治疗为主，需预防关节挛缩和呼吸肌受累。
日常应注意补充富含B族维生素和优质蛋白的食物，如瘦肉、鸡蛋、深海鱼等。避免过度劳累和跌倒风险，进行适度的平衡训练和肌肉拉伸。中老年人群建议定期监测血压血糖，出现持续加重的行走障碍需及时进行神经科和骨科专项检查，必要时完善肌电图、头部影像学等评估。孕期或服药期间出现症状需特别注意电解质平衡，糖尿病患者需严格控制血糖波动。