脑供血不足需进行头部CT、颈动脉超声、经颅多普勒超声、磁共振血管成像、数字减影血管造影等检查。脑供血不足可能与动脉粥样硬化、颈椎病、心脏疾病等因素有关,表现为头晕、头痛、视物模糊等症状。
1、头部CT
头部CT可初步排除脑出血、脑肿瘤等器质性病变。该检查能清晰显示脑组织结构,对急性脑梗死的早期诊断有一定局限性,但仍是脑供血不足的基础筛查手段。检查时需去除金属物品,孕妇应提前告知医生。
2、颈动脉超声
颈动脉超声可评估颈动脉内膜厚度、斑块性质及血流速度。该检查无创无辐射,能直接观察血管狭窄程度,对动脉粥样硬化导致的脑供血不足具有重要诊断价值。检查前无须特殊准备,但需避免高领衣物遮挡颈部。
3、经颅多普勒超声
经颅多普勒超声通过颞窗检测颅内动脉血流动力学变化。该技术能实时监测大脑中动脉、椎基底动脉的血流速度与方向,对血管痉挛或狭窄引起的脑供血不足敏感度高。检查过程中可能听到血流声,属正常现象。
4、磁共振血管成像
磁共振血管成像无需造影剂即可三维重建脑血管网络。该检查对微小血管病变、先天血管畸形的检出率优于CT,能清晰显示后循环供血情况。体内有金属植入物、幽闭恐惧症患者需提前与医生沟通。
5、数字减影血管造影
数字减影血管造影是诊断脑血管病变的金标准。通过股动脉穿刺注入造影剂,可精准判断血管狭窄部位与程度,为支架植入等介入治疗提供依据。该检查属于有创操作,需评估肾功能及过敏史,术后需压迫止血。
确诊脑供血不足后,建议保持低盐低脂饮食,适量食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。避免突然起身或剧烈转头,可选择太极拳、散步等温和运动。严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物,定期复查血压、血脂等指标。若出现肢体麻木加重、言语障碍等表现,应立即就医。