孕妇缺铁性贫血的原因有哪些

孕妇缺铁性贫血可能由铁摄入不足、铁吸收障碍、铁需求增加、铁丢失过多、妊娠期血液稀释等原因引起。

1.铁摄入不足

孕期对铁的需求量显著增加，若日常饮食中富含铁的食物摄入不足，容易导致缺铁性贫血。动物肝脏、红肉、蛋黄等动物性食物中的血红素铁吸收率较高，菠菜、黑木耳等植物性食物中的非血红素铁吸收率相对较低。部分孕妇因妊娠反应导致食欲下降，进一步减少铁摄入。

2.铁吸收障碍

胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少可能影响铁的吸收。慢性胃炎、胃大部切除术后等疾病会导致铁吸收障碍。同时，茶叶、咖啡中的多酚类物质，以及钙剂、抗酸药物等也会抑制铁的吸收。维生素C缺乏也会降低非血红素铁的转化效率。

3.铁需求增加

妊娠期血容量增加约50%，红细胞生成需要大量铁元素。胎儿生长发育、胎盘形成等都需要从母体获取铁。孕中晚期铁需求量可达孕前的4倍以上，若未及时补充，容易造成铁储备耗竭。

4.铁丢失过多

孕前月经过多、痔疮出血、消化道溃疡等慢性失血性疾病会导致铁丢失。部分孕妇在妊娠期出现牙龈出血、鼻衄等情况，也可能造成铁流失。多次妊娠、两次妊娠间隔时间短会消耗体内铁储备。

5.妊娠期血液稀释

妊娠期血浆容量增加幅度超过红细胞增加幅度，导致血液相对稀释，血红蛋白浓度下降。这种生理性贫血通常在孕中期开始明显，但若合并铁缺乏则会加重贫血程度。

孕妇应保证每日摄入足够的富含铁食物，动物性食物和植物性食物搭配食用可提高铁吸收率。进餐时避免饮用浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品，可适当增加维生素C的摄入以促进铁吸收。定期进行血常规检查，及时发现贫血倾向，在医生指导下合理补充铁剂。保持规律作息，避免过度劳累，适当进行散步等轻度运动有助于改善血液循环。出现头晕、乏力等贫血症状时应及时就医，避免自行服用补铁药物。