小拇指肿胀弯曲疼痛可能与外伤、腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理加重症状。
1、外伤
手指受到撞击或挤压可能导致局部软组织损伤、关节错位甚至骨折。表现为受伤后立即出现的红肿热痛和活动受限。轻微外伤可通过冰敷缓解肿胀，严重外伤需进行X线检查排除骨折。恢复期间应避免患指负重，必要时使用支具固定。
2、腱鞘炎
长期重复手指动作可能引发屈肌腱鞘炎症，常见于手工劳动者或频繁使用手机的人群。典型症状为晨起手指僵硬、弯曲时弹响感及掌指关节处压痛。治疗包括减少手指活动、热敷理疗，严重者可考虑局部封闭治疗。
3、痛风性关节炎
血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节，常突然发作于夜间。小拇指关节出现剧烈疼痛伴皮肤发亮、温度升高。急性期需抬高患肢，低嘌呤饮食，医生可能开具秋水仙碱等药物控制炎症。
4、类风湿关节炎
自身免疫性疾病多从手指小关节开始对称性发病。晨僵持续超过1小时，X线可见关节边缘侵蚀。除关节肿胀外，可能伴随疲劳、低热等全身症状。早期使用甲氨蝶呤等抗风湿药可延缓关节破坏。
5、骨关节炎
关节软骨退行性变多见于中老年人，表现为活动后疼痛加重、休息缓解。小拇指远端指间关节可能出现骨性膨大。治疗以减轻关节负荷为主，可通过关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能。
日常应注意保持手指适度活动，避免长时间保持弯曲姿势。寒冷天气注意手部保暖，接触冷水时可佩戴防护手套。饮食上适当补充富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、深海鱼等。若肿胀持续超过3天或伴随发热、皮肤变色等症状，应立即前往骨科或风湿免疫科就诊。康复期间可进行轻柔的手指伸展运动，但切忌暴力扳直弯曲关节。