白带检查通常通过妇科内诊采集阴道分泌物进行检测，主要有分泌物常规检查、pH值测定、胺试验、线索细胞检查、真菌培养五种方法。建议有阴道瘙痒、异常分泌物、备孕需求、长期使用抗生素或免疫力低下五类女性定期检查。
1、分泌物常规检查
医生会用无菌棉签在阴道后穹窿处取样，通过显微镜观察白细胞、上皮细胞数量及清洁度。该方法可判断是否存在非特异性阴道炎，若发现大量脓细胞可能提示细菌感染，需结合其他指标进一步诊断。检查前24小时应避免性生活及阴道灌洗。
2、pH值测定
使用专用试纸检测阴道分泌物酸碱度，正常范围在3.8-4.5之间。当pH值超过4.5时，可能与细菌性阴道病或滴虫感染有关。妊娠期女性因激素变化可能出现生理性pH升高，需结合临床症状综合判断。检测时须避开月经期以获得准确结果。
3、胺试验
在分泌物中加入氢氧化钾溶液后嗅闻气味，产生鱼腥味为阳性反应，提示细菌性阴道病可能。该检查对加德纳菌感染有较高特异性，但阴性结果不能完全排除感染。部分绝经后女性因菌群变化可能出现假阳性，需配合显微镜检查确认。
4、线索细胞检查
高倍镜下观察阴道上皮细胞边缘是否附着大量细小颗粒状细菌，阳性结果可作为细菌性阴道病的诊断依据。检查前48小时禁用阴道栓剂，避免影响细胞形态观察。糖尿病患者更容易出现线索细胞阳性，需加强血糖控制。
5、真菌培养
将样本接种于沙氏培养基分离真菌，主要用于反复发作的外阴阴道假丝酵母菌病诊断。培养周期通常需要3-7天，能准确鉴定菌种并指导用药。长期使用免疫抑制剂或广谱抗生素的女性建议常规进行该项检查。
备孕女性建议在孕前3个月完成白带检查，排除感染因素对妊娠的影响。日常应注意保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤，避免过度使用洗液破坏阴道微环境。出现分泌物颜色改变、异味或外阴灼痛时，应及时就医复查。绝经后女性因雌激素水平下降可适当使用局部润滑剂，减少检查时的不适感。所有检查结果需由专业医生结合临床表现综合评估，不建议自行解读报告。