肺结核咯血病人宜取患侧卧位主要是为了防止血液流入健侧肺导致窒息或感染扩散。肺结核咯血可能与结核病灶侵蚀血管、剧烈咳嗽、合并支气管扩张等因素有关，通常表现为痰中带血、大量咯血、胸痛等症状。
1、防止窒息
患侧卧位可使出血部位处于低位，利用重力作用减少血液流向健侧肺的概率。肺结核患者的支气管结构可能因病灶破坏而变形，血液容易滞留于患侧。这种体位能降低血液堵塞气管的风险，避免急性呼吸道梗阻。
2、减少感染扩散
血液中含有大量结核分枝杆菌，流向健侧肺可能导致结核播散。患侧卧位可限制含菌血液通过支气管树向对侧肺流动，降低继发性感染概率。同时该体位有助于局部凝血块形成，对出血点产生压迫作用。
3、保护健侧肺功能
健侧肺承担主要通气功能，保持其通畅对维持血氧饱和度至关重要。患侧卧位能最大限度减少血液对健侧肺通气面积的占用，确保有效气体交换。这对合并呼吸功能不全的患者尤为重要。
4、便于引流分泌物
该体位有利于患侧支气管内的血液和炎性分泌物自然引流，减少肺不张概率。同时可降低因血液刺激引发的反射性咳嗽，避免加重出血。但需注意避免过度侧卧导致患侧肺受压影响通气。
5、辅助诊断定位
通过观察侧卧位后咯血量变化，可初步判断出血来自哪侧肺部。若改为患侧卧位后咯血明显减少，往往证实该侧为出血源。这对后续支气管镜检查或介入治疗具有指导意义。
肺结核咯血患者除保持正确体位外，须严格卧床休息，避免说话和进食刺激。可适量饮用温凉流质食物，保持环境安静。所有治疗应在医生指导下进行，包括使用止血敏、垂体后叶素等药物控制出血，必要时行支气管动脉栓塞术。出现大咯血时需立即就医，防止发生失血性休克或窒息等严重并发症。康复期需保证高蛋白高热量饮食，适量补充维生素A和铁剂，定期复查胸部影像学。