腿脚冰凉可以挂内分泌科、血管外科、神经内科、风湿免疫科或中医科。腿脚冰凉可能与血液循环障碍、神经系统病变、代谢性疾病、自身免疫疾病或体质虚寒等因素有关。
1、内分泌科
糖尿病患者长期血糖控制不佳可能导致周围神经病变和血管病变，表现为下肢发凉、麻木。甲状腺功能减退患者代谢率降低也会出现畏寒症状。需检测血糖、甲状腺功能等指标，常用药物包括甲钴胺、硫辛酸、左甲状腺素钠等。
2、血管外科
下肢动脉硬化闭塞症患者由于血管狭窄导致肢体远端供血不足，典型表现为行走后下肢疼痛、发凉。可通过血管超声、CT血管造影确诊，轻症可用贝前列素钠、西洛他唑等药物，严重狭窄需考虑血管介入治疗。
3、神经内科
周围神经病变如慢性酒精中毒、维生素B12缺乏等可导致下肢感觉异常，常伴有蚁走感、袜套样感觉障碍。需进行神经电生理检查，治疗包括补充B族维生素、改善微循环药物如胰激肽原酶等。
4、风湿免疫科
系统性红斑狼疮、雷诺综合征等自身免疫疾病可能引起血管痉挛，导致肢端遇冷后苍白-青紫-潮红的典型变化。需检查自身抗体谱，治疗可使用钙通道阻滞剂硝苯地平或免疫抑制剂。
5、中医科
中医认为阳气不足、寒湿内阻会导致四肢不温，常伴有面色苍白、乏力等症状。可通过温阳散寒的中药如附子理中丸调理，配合艾灸关元、足三里等穴位改善症状。
建议先到内科进行初步检查，医生会根据伴随症状如麻木、疼痛、皮肤颜色变化等推荐专科就诊。日常注意下肢保暖，避免长时间站立不动，适度运动促进血液循环，戒烟限酒。如出现足部溃疡或剧烈疼痛需立即就医，警惕下肢动脉严重缺血可能。