血脂高可能对视力产生影响，严重时可引发视网膜血管病变、视神经损伤等后果。血脂异常主要与血液黏稠度增加、脂质沉积、微循环障碍、氧化应激损伤、炎症反应等因素有关。
1.视网膜血管病变
长期血脂升高可能导致视网膜动脉硬化，脂质沉积在血管壁会引发视网膜静脉阻塞或出血。患者可能出现视力模糊、视野缺损等症状。控制血脂需调整饮食结构，减少饱和脂肪酸摄入，必要时遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等降脂药物。
2.视神经损伤
高血脂状态可造成视神经营养供应不足，严重时导致缺血性视神经病变。典型表现为突发性视力下降、色觉异常。治疗需改善微循环，可配合甲钴胺片、银杏叶提取物等药物营养神经，同时需严格控制甘油三酯水平。
3.黄斑区脂质沉积
血脂代谢异常可能引起视网膜黄斑区脂质渗出，形成黄色硬性渗出物，影响中心视力。这种情况常见于糖尿病合并高脂血症患者，需联合控制血糖血脂，必要时进行眼底激光治疗。
4.眼睑黄色瘤
皮肤脂质沉积可表现为眼睑内侧黄色斑块，虽不影响视力但提示严重血脂异常。此类患者发生动脉粥样硬化的风险显著增加，需检测载脂蛋白水平，积极干预以防止心脑血管并发症。
5.青光眼风险增加
高血脂可能通过影响房水循环增加开角型青光眼发病概率。建议定期测量眼压，尤其合并高血压患者更需警惕，可通过有氧运动、补充欧米伽3脂肪酸等方式改善代谢状态。
血脂异常患者应每年进行眼底检查，日常饮食建议选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物，避免动物内脏等高胆固醇食品。保持每周150分钟中等强度运动，戒烟限酒。若出现视物变形、闪光感等视觉异常需立即就诊，长期未控制的血脂异常还可能诱发脑卒中、冠心病等严重全身性疾病。