硬膜囊及神经根受压可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、神经阻滞治疗、手术治疗等方式改善。硬膜囊及神经根受压可能与椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱退行性变、外伤、肿瘤压迫等因素有关，通常表现为肢体麻木、疼痛、肌力下降等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎生理曲度。避免久坐、弯腰等动作，减轻椎间盘压力。可配合腰围固定保护，但连续佩戴时间不宜超过3周。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症；甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物促进神经修复；严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片缓解症状。
3、物理治疗
急性期过后可采用超短波、干扰电等理疗改善局部血液循环。牵引治疗需在专业医师指导下进行，通过减轻椎间盘压力缓解神经压迫。中医针灸选取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，每次治疗20-30分钟。
4、神经阻滞治疗
对于顽固性疼痛，可在影像引导下进行硬膜外腔阻滞或选择性神经根阻滞。常用药物包括利多卡因注射液、复方倍他米松注射液等，通过阻断疼痛传导通路缓解症状。治疗间隔需大于2周，每年不超过3-4次。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效或出现进行性肌力下降、马尾综合征时，需考虑椎间盘切除术、椎管减压术等手术方案。微创椎间孔镜技术具有创伤小、恢复快的特点，开放手术适用于严重椎管狭窄病例。术后需配合康复训练恢复脊柱稳定性。
日常应避免提重物、突然扭转腰部等动作，睡眠时保持脊柱中立位。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等，体重超标者需控制体重减轻脊柱负荷。注意腰部保暖，久坐时使用靠垫支撑。若出现大小便功能障碍或下肢肌力持续减退，须立即就医。