支气管扩张病人体位引流存在禁忌情况，主要包括咯血、严重心肺功能不全、肋骨骨折、近期脊柱手术、未控制的高血压等。体位引流是通过调整身体姿势促进痰液排出的方法，但特定情况下可能加重病情或引发风险。
咯血期间绝对禁止体位引流，血液可能因姿势改变堵塞气道导致窒息。活动性肺结核患者大咯血概率较高，需优先止血而非排痰。严重心肺功能不全者难以耐受姿势改变带来的循环负荷，可能出现呼吸困难或心律失常。肋骨骨折患者体位变动会加剧疼痛，可能造成骨折端移位损伤肺组织。脊柱术后3个月内骨骼稳定性不足，特殊体位可能影响愈合或导致内固定失效。高血压未控制时低头姿势可能引发颅内压升高，增加脑出血风险。
部分相对禁忌需评估后实施，如中重度骨质疏松患者需避免过度屈曲体位，妊娠晚期妇女不宜采用俯卧位，食管裂孔疝患者反流症状可能加重。意识障碍者无法配合姿势调整且误吸风险高，需先稳定生命体征。肺大疱患者剧烈咳嗽可能诱发气胸，需谨慎控制引流强度与时间。
建议在医生指导下制定个体化引流方案，操作前评估生命体征与影像学检查结果。引流过程中出现胸闷、眩晕等不适需立即停止，采用侧卧位防止误吸。可配合雾化吸入稀释痰液，使用乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索口服溶液等祛痰药物。日常保持环境湿度50%-60%，每日饮水1500-2000毫升有助于降低痰液黏稠度。