慢性肾小球肾炎饮食治疗

概述：慢性肾小球肾炎是多种病因引起的双侧肾小球弥漫性损害，大多数起病隐匿，病程长，发展缓慢，临床表现多变，病情相对稳定。也可反复急性发作，严重者可发展为肾功能衰竭和尿毒症，危及生命。在阻止病情进展的过程中，除了正规的治疗之外，饮食治疗也是不可忽视的。临床实践表明，正确合理的慢性肾小球肾炎饮食短时间内取得的效果更加明显。

慢性肾小球肾炎饮食治疗 ：

饮食治疗：

1.病情稳定期的慢性肾小球肾炎营养治疗 稳定期患者无浮肿或有轻度眼睑浮肿，血压正常，尿蛋白(±)～(+)，肾功能基本正常，营养治疗应做到：

(1)食盐摄人量<4g/d，包括酱油、咸菜和腌制品，20ml酱油含盐约2～3g。

(2)蛋白质按0.8～1.0g/(kg·d)，其中优质蛋白质应占60%，蛋白质应合理分配在各餐，忌集中食用。

(3)进水量可不加限制。

(4)餐次如患者食欲较好，可以做轻微活动，每天三餐，与家人共进餐，可提高病人治疗的信心。食欲差、体质虚弱者，每天可4～5餐。

2.慢性肾小球肾炎氮质血症的饮食治疗 氮质血症程度常以血肌酐(Scr)在25mg/L以下、内生肌酐清除率(Ccr)在40ml/min以上为轻度;Scr>25mg/L、Ccr<40ml/min为中度;Scr≥35mg/L为重度。

(1)如浮肿未加重，血压尚正常，血肌酐轻度升高，内生肌酐清除率尚正常者，除减少活动，卧床休息外，应注意监测尿量、血尿素氮、scr和Ccr。

1)食盐摄入量可同平时。

2)进水量可稍增加，增加尿量，以利尿素排泄。

3)蛋白质按0.8g/(kg·d)供给，大豆蛋白可选用。

(2)如Scr、血尿素氮继续升高，Ccr下降，即为肾功能衰竭，应按慢性肾功能衰竭处理。