开放性骨折需立即就医并严格遵循清创、固定、抗感染等规范处理流程。处理不当可能导致骨髓炎、骨不连等严重并发症。
开放性骨折指骨折端与外界相通的骨折类型，常伴随皮肤破损、血管神经损伤及污染物侵入。急救时须用无菌敷料覆盖伤口避免二次污染，禁止自行复位或冲洗伤口。就医后医生会彻底清创去除坏死组织和异物，使用生理盐水和双氧水反复冲洗创面。骨折固定优先选择外固定支架避免内固定物感染风险，严重粉碎性骨折可能需分期手术。术后需静脉注射头孢呋辛钠注射液联合盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液预防感染，伤口定期换药观察愈合情况。康复期需在医生指导下进行渐进式功能锻炼，配合红外线理疗促进血液循环。
伤后24小时内需注射破伤风抗毒素，深部污染伤口还需评估气性坏疽风险。血糖控制不佳的糖尿病患者容易出现伤口愈合延迟，需加强血糖监测。儿童患者因骨骺未闭合，固定时需避开生长板区域。恢复期间应保证每日摄入60-80克优质蛋白，适量补充维生素D钙片和硫酸氨基葡萄糖胶囊促进骨痂形成。避免吸烟饮酒，定期复查X线观察骨折对位及愈合情况，出现红肿热痛等感染征兆需及时复诊。