粘连性肠梗阻有什么临床症状 粘连性肠梗阻的3个症状详述

粘连性肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀与停止排便排气。粘连性肠梗阻通常由腹部手术史、腹腔感染或外伤后形成的纤维束带压迫肠道引起，需通过胃肠减压、禁食补液或手术松解粘连治疗。

1、腹痛

腹痛是粘连性肠梗阻最早出现的症状，多表现为阵发性绞痛，疼痛部位与粘连位置相关。肠管痉挛收缩时疼痛加剧，间歇期可减轻。若发展为绞窄性肠梗阻，疼痛转为持续性并伴腹膜刺激征。患者需立即禁食并就医，医生可能使用山莨菪碱注射液解痉，或通过肠梗阻导管进行胃肠减压。

2、呕吐

呕吐随梗阻部位高低呈现不同特点。高位梗阻早期即可频繁呕吐胃内容物；低位梗阻呕吐出现较晚，可能吐出粪样物。反复呕吐会导致脱水及电解质紊乱，需静脉补充氯化钠注射液、葡萄糖注射液等维持内环境稳定。若呕吐物带血或呈咖啡色，提示肠管血运障碍，需紧急手术探查。

3、腹胀与停止排便排气

低位梗阻时腹胀显著，可见肠型及蠕动波；完全性梗阻停止排便排气，但早期可能排出梗阻远端残留粪便。腹部X线可见阶梯状液气平面。保守治疗时可使用甘油灌肠剂刺激排便，无效者需行粘连松解术。术后早期下床活动可预防粘连复发。

患者发病后应绝对禁食，采取半卧位减轻腹胀感。恢复期从流质饮食逐步过渡，避免食用糯米、竹笋等难消化食物。每日记录排便情况，若再次出现腹痛腹胀需立即返院复查。术后三个月内避免提重物或剧烈运动，定期随访腹部超声评估肠管通畅度。长期便秘者可用乳果糖口服溶液调节肠道功能，但须在医生指导下使用。