下巴红肿硬块痘痘可能与毛囊炎、痤疮、皮脂腺囊肿、细菌感染、内分泌失调等因素有关。这类痘痘通常表现为局部红肿、触痛、硬结，严重时可能伴随脓液渗出。建议避免挤压，保持皮肤清洁，必要时就医明确诊断。
1、毛囊炎
毛囊炎是毛囊细菌感染引起的炎症，常见于油脂分泌旺盛区域。金黄色葡萄球菌等细菌侵入毛囊会导致局部红肿热痛，形成硬结。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重时需口服头孢呋辛酯片。日常需注意避免剃须损伤或化妆品堵塞毛孔。
2、痤疮
痤疮多与雄激素水平异常、皮脂分泌过多相关。下巴部位囊肿型痤疮常形成深部硬结，易遗留色素沉着。治疗可选用阿达帕林凝胶调节角质代谢，配合过氧苯甲酰凝胶杀菌。顽固性痤疮可能需要口服异维A酸软胶囊，但须在医生指导下使用。
3、皮脂腺囊肿
皮脂腺导管阻塞会导致皮脂潴留形成囊肿，继发感染时出现红肿硬块。较小囊肿可外用鱼石脂软膏促进吸收，较大囊肿需手术切除。日常应减少高糖高脂饮食摄入，避免囊肿反复发作。
4、细菌感染
皮肤屏障受损后易继发细菌感染，形成疖肿或痈。表现为迅速增大的疼痛性硬结，可能伴随发热。早期可外用盐酸环丙沙星凝胶，成熟化脓后需切开引流。糖尿病患者更需警惕感染扩散风险。
5、内分泌失调
女性经前期或围绝经期激素波动会刺激皮脂腺过度分泌。多囊卵巢综合征等疾病也可能导致下巴反复长痘。建议检测性激素六项，必要时使用螺内酯片调节雄激素水平。保持规律作息有助于内分泌平衡。
下巴硬块痘痘护理需避免辛辣刺激饮食，每日用温和洁面产品清洗2次，炎症期可冷敷缓解肿痛。选择无油配方的保湿产品，避免使用厚重化妆品。若硬块持续增大超过1周、伴随发热或视力模糊，须立即就诊排查深部感染。长期反复发作建议完善血糖、激素水平等检查，针对性调整治疗方案。