骨质疏松常见的症状主要有腰背疼痛、身高变矮、驼背畸形、易发骨折等。骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征的全身性骨病,多见于绝经后女性和老年人群。
1、腰背疼痛
腰背疼痛是骨质疏松最常见的症状,主要表现为脊柱区域的持续性钝痛,活动后加重。这种疼痛与椎体微骨折有关,可能伴有肌肉痉挛。患者常描述为"像背着很重的东西"。疼痛在夜间或长时间保持同一姿势时更为明显。早期可通过热敷、适度补钙和维生素D缓解,严重时需使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨质疏松药物。
2、身高变矮
骨质疏松会导致椎体压缩性骨折,使脊柱高度逐渐降低。患者可能在数年内身高缩短超过3厘米,这是骨质疏松进展的重要信号。椎体骨折多为隐匿性,可能不伴有明显疼痛。测量身高时应脱鞋直立,使用同一测量工具定期记录。预防措施包括加强腰背肌锻炼、使用硬板床、避免负重等。
3、驼背畸形
多发性椎体压缩骨折可导致脊柱后凸畸形,形成典型的"驼背"外观。这种改变会加重腰背疼痛,影响心肺功能,并增加跌倒风险。早期干预可延缓畸形进展,包括佩戴支具、进行姿势训练等。已形成明显驼背者可能需要椎体成形术等手术治疗。日常应避免弯腰提重物,坐立时保持脊柱挺直。
4、易发骨折
骨质疏松患者骨强度下降,轻微外力即可导致骨折,称为脆性骨折。常见部位包括椎体、髋部、腕部和肋骨。髋部骨折危害最大,可能导致长期卧床。预防措施包括改善居家防跌倒环境、使用髋部保护器、遵医嘱服用雷洛昔芬片等药物。发生骨折后应及时就医,评估骨质疏松程度并制定长期治疗方案。
骨质疏松患者日常应保证充足的钙和维生素D摄入,奶制品、豆制品、深绿色蔬菜都是良好的钙源。适当进行负重运动如步行、太极拳有助于维持骨量。避免吸烟、过量饮酒和咖啡因摄入。定期进行骨密度检查,监测治疗效果。出现不明原因腰背痛或身高明显缩短时,建议尽早就医评估。已确诊患者需遵医嘱长期规范治疗,不可自行停药。