慢性胃痛容易与消化不良、胃食管反流、胆囊炎、肠易激综合征、心绞痛等症状混淆。慢性胃痛可能与胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等疾病有关，通常表现为上腹部隐痛、胀痛或灼烧感。
1、消化不良
消化不良与慢性胃痛都可能出现上腹部不适，但消化不良通常伴随餐后饱胀、嗳气等症状。消化不良可能与饮食不当、精神压力等因素有关，通常表现为进食后不适感加重。改善饮食结构、减少高脂食物摄入有助于缓解症状，必要时可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、复方消化酶胶囊等药物。
2、胃食管反流
胃食管反流与慢性胃痛都可能出现上腹部灼烧感，但胃食管反流通常伴随反酸、胸骨后疼痛等症状。胃食管反流可能与食管下括约肌功能障碍、腹压增高等因素有关，通常表现为平卧时症状加重。抬高床头、避免睡前进食有助于缓解症状，必要时可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物。
3、胆囊炎
胆囊炎与慢性胃痛都可能出现右上腹疼痛，但胆囊炎通常伴随发热、黄疸等症状。胆囊炎可能与胆结石、细菌感染等因素有关，通常表现为进食油腻食物后疼痛加剧。低脂饮食、避免暴饮暴食有助于预防发作，必要时可遵医嘱使用头孢克肟分散片、消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物。
4、肠易激综合征
肠易激综合征与慢性胃痛都可能出现腹部不适，但肠易激综合征通常伴随排便习惯改变等症状。肠易激综合征可能与肠道敏感、精神因素等有关，通常表现为腹痛与排便相关。规律饮食、调节情绪有助于改善症状，必要时可遵医嘱使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物。
5、心绞痛
心绞痛与慢性胃痛都可能出现上腹部疼痛，但心绞痛通常伴随胸闷、气短等症状。心绞痛可能与冠状动脉狭窄、心肌缺血等因素有关，通常表现为劳累后疼痛加剧。控制血压血糖、避免剧烈运动有助于预防发作，急性发作时可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等药物。
慢性胃痛患者应注意饮食规律，避免辛辣刺激、油腻食物，戒烟限酒，保持情绪稳定。适当进行散步、瑜伽等低强度运动有助于促进胃肠蠕动。若症状持续不缓解或加重，应及时就医明确诊断，避免自行用药延误病情。日常可记录饮食与症状关系，帮助医生更准确判断病因。