眼睛房角狭窄可能由遗传因素、年龄增长、眼部外伤、炎症反应、晶状体位置异常等原因引起。房角狭窄会影响房水排出，可能导致眼压升高，需警惕青光眼风险。
1、遗传因素
部分人群先天性房角结构较窄，与基因遗传相关。这类患者幼年时可能无明显症状，随年龄增长易出现房水引流障碍。建议有家族青光眼病史者定期进行房角镜检查，早期发现可通过激光周边虹膜切开术预防急性闭角型青光眼发作。
2、年龄增长
晶状体随年龄增大逐渐增厚，向前推移虹膜根部，导致房角机械性狭窄。多见于50岁以上人群，常伴随老视加深。可通过超声生物显微镜检查评估房角状态，必要时行白内障摘除术改善房角结构。
3、眼部外伤
眼球挫伤可能导致房角后退或周边虹膜前粘连，创伤性炎症反应会使房角组织增生。常见于运动伤害或意外撞击后，可能伴随前房积血。需使用糖皮质激素滴眼液控制炎症，严重者需手术分离粘连。
4、炎症反应
葡萄膜炎等炎症性疾病会引起虹膜肿胀、渗出物堆积，导致房角暂时性狭窄。急性期可见睫状充血、角膜后沉着物。需及时使用散瞳剂和抗炎药物治疗原发病，避免形成永久性虹膜后粘连。
5、晶状体位置异常
晶状体半脱位或膨胀期白内障可推挤虹膜向前，常见于马凡综合征或眼外伤患者。裂隙灯检查可见虹膜震颤，可能引发继发性闭角型青光眼。需根据脱位程度选择晶状体摘除联合人工晶体植入术。
日常需避免长时间暗环境用眼，减少瞳孔散大导致的房角关闭风险。控制每日液体摄入量在2000毫升以内，分次饮用避免短时间内大量饮水。建议选择游泳、散步等温和运动，避免倒立、举重等增加胸腔压力动作。定期监测24小时眼压波动，每半年进行一次视野检查和视神经OCT评估。出现眼胀头痛、虹视等症状应立即就医，急性闭角型青光眼发作需在24小时内处理以避免视功能永久损伤。