晚上突然上吐下泻可能由饮食不当、食物过敏、胃肠炎、食物中毒、肠易激综合征等原因引起，可通过调整饮食、补液、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1.饮食不当
进食过量、过快或食用油腻、生冷食物可能刺激胃肠黏膜，导致胃肠蠕动异常。症状表现为突发呕吐、腹泻，可能伴随腹胀。建议暂停进食4-6小时，少量多次饮用温水或淡盐水，避免加重胃肠负担。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道功能。
2.食物过敏
摄入牛奶、海鲜等致敏食物后，机体产生免疫反应导致胃肠道水肿。典型症状为呕吐、水样便，可能伴有皮肤瘙痒或皮疹。家长需立即停止可疑食物，记录饮食日记帮助识别过敏原。急性期可遵医嘱服用盐酸西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物。
3.胃肠炎
病毒或细菌感染引发的胃肠黏膜炎症，常见诺如病毒、轮状病毒感染。症状包括喷射状呕吐、蛋花汤样便，可能伴随低热。需注意隔离防止交叉感染，使用口服补液盐预防脱水。可遵医嘱应用消旋卡多曲颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。
4.食物中毒
食用被金黄色葡萄球菌、沙门氏菌污染的食物后，毒素直接损伤胃肠上皮细胞。特征为集体发病、剧烈呕吐伴绞痛。需立即催吐并保留食物样本送检，重度脱水者需静脉补液。治疗可选用盐酸小檗碱片、诺氟沙星胶囊等抗菌药物。
5.肠易激综合征
精神紧张、压力等因素诱发肠道功能紊乱，表现为排便后腹痛缓解、黏液便。发病可能与内脏高敏感性有关。建议记录症状触发因素，通过认知行为疗法改善情绪。可遵医嘱使用马来酸曲美布汀片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道动力。
突发呕吐腹泻期间应保持清淡饮食，选择米汤、馒头等低渣食物，避免乳制品和高纤维食物。注意观察尿量及精神状态，出现持续高热、血便或意识模糊需急诊处理。恢复期可逐步增加蒸苹果、山药粥等易消化食物，补充电解质的同时维护肠道黏膜。