腰椎痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、腰椎肿瘤等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎痛通常表现为腰部酸胀、活动受限、下肢放射痛等症状。
1、腰肌劳损
腰肌劳损可能与长期保持不良姿势、腰部过度负重等因素有关,通常表现为腰部持续性酸痛、晨起僵硬等症状。可通过热敷、按摩等物理方式缓解,急性期需卧床休息,避免提重物。
2、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出可能与椎间盘退变、外伤等因素有关,通常表现为腰痛伴下肢麻木、咳嗽时疼痛加重等症状。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、甘露醇注射液等药物,严重者需行椎间孔镜手术。
3、骨质疏松
骨质疏松可能与钙质流失、激素水平下降等因素有关,通常表现为腰部隐痛、身高变矮等症状。可补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物,日常需多晒太阳并摄入高钙食物。
4、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄可能与黄韧带肥厚、骨质增生等因素有关,通常表现为间歇性跛行、下肢无力等症状。轻症可通过甲钴胺片营养神经,重症需行椎管减压术。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎可能与遗传、免疫异常等因素有关,通常表现为晨僵、夜间痛醒等症状。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物,配合康复训练延缓病情。
6、腰椎肿瘤
腰椎肿瘤可能与基因突变、转移癌等因素有关,通常表现为夜间痛、体重下降等症状。需通过病理检查明确性质,采取肿瘤切除联合放化疗等综合治疗。
腰椎痛患者日常应避免久坐久站,睡眠选择硬板床,坐姿保持腰部挺直。可进行游泳、小燕飞等锻炼增强腰背肌力量,疼痛急性期可用腰围临时固定。饮食注意补充牛奶、豆制品等富含钙质的食物,肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续加重或伴随下肢无力、大小便失禁等症状,须立即就医排查严重病变。