一边耳朵老是听到自己的回声可能是耳鸣的表现，通常与耳部疾病、神经系统异常或心理因素有关。主要有耳咽管功能障碍、中耳炎、噪声性听力损伤、梅尼埃病、焦虑症等原因。建议及时就医明确诊断。
1、耳咽管功能障碍
耳咽管是连接中耳与鼻咽部的通道，当功能异常时可能导致耳内压力失衡，出现自声增强现象。常见于感冒、鼻窦炎或过敏发作期间，可能伴随耳闷胀感。可通过捏鼻鼓气法缓解，必要时需使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物改善鼻腔通气。
2、中耳炎
中耳积液会使声音传导异常，产生回声样听觉。急性中耳炎多由细菌感染引起，表现为耳痛、听力下降，可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、氧氟沙星滴耳液等药物治疗。慢性中耳炎可能需鼓膜穿刺引流。
3、噪声性听力损伤
长期暴露于高强度噪声环境会导致耳蜗毛细胞受损，引发异常听觉感知。早期表现为高频听力下降和耳鸣，需避免噪声刺激并配合甲钴胺片、银杏叶提取物片等神经营养药物治疗。
4、梅尼埃病
内耳淋巴液代谢紊乱可引起发作性眩晕、耳鸣及耳闷胀感。当内耳压力增高时，患者可能感知自身声音回声。诊断需结合纯音测听和甘油试验，治疗常用倍他司汀片、呋塞米片等药物调节内耳微循环。
5、焦虑症
精神紧张状态下听觉中枢敏感性增高，可能放大正常体声感知。这类回声多呈间歇性，与情绪波动相关，需通过心理疏导缓解。严重时可短期使用劳拉西泮片等抗焦虑药物，配合正念训练改善症状。
日常需注意避免用力擤鼻、潜水等可能影响耳压的行为，控制咖啡因摄入，保证充足睡眠。若回声持续超过两周或伴随眩晕、听力显著下降，应尽快至耳鼻喉科进行声导抗、耳声发射等专项检查。耳机使用音量建议不超过最大音量的60%，单次使用时间控制在1小时内。