背部肩胛骨中间部位一动就疼可能与肌肉劳损、颈椎病、胸椎小关节紊乱、筋膜炎或心绞痛等因素有关，建议及时就医明确诊断。
1、肌肉劳损
长期保持不良姿势或过度使用背部肌肉可能导致局部乳酸堆积，引发酸痛。表现为活动时疼痛加重，休息后缓解。可通过热敷、按摩缓解症状，避免提重物及长时间伏案工作。
2、颈椎病
神经根型颈椎病可能放射至肩胛区，常伴随颈部僵硬、手臂麻木。可能与椎间盘突出、骨质增生有关。可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，配合颈椎牵引治疗。
3、胸椎小关节紊乱
胸椎关节错位可导致局部活动受限，疼痛在扭转身体时加剧。多因突然转身或外力撞击引起。需通过手法复位治疗，急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。
4、筋膜炎
背部肌筋膜无菌性炎症会产生固定压痛点，可能因受凉或劳损诱发。疼痛呈牵涉性，可触及条索状硬结。建议采用冲击波治疗，必要时局部注射复方倍他米松注射液。
5、心绞痛
心肌缺血可能表现为肩胛区放射性疼痛，常伴胸闷、气促。与冠状动脉狭窄有关，需立即排查心血管疾病。确诊后可服用硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。
日常应注意保持正确坐姿，每30分钟起身活动肩背部，避免空调直吹。睡眠时选择硬度适中的床垫，疼痛急性期可用热水袋热敷15分钟。若疼痛持续超过3天或出现呼吸困难、眩晕等症状，须立即前往骨科或心内科就诊。运动前做好充分热身，推荐游泳、瑜伽等低冲击运动增强背部肌肉力量。