胆汁反流严重通常不会直接影响寿命,但长期未干预可能引发慢性胃炎、食管炎等并发症。胆汁反流严重时可能出现上腹灼痛、口苦、呕吐胆汁等症状。
胆汁反流是指十二指肠内容物逆流至胃或食管,严重时可能损伤黏膜屏障。多数患者通过药物控制和生活调整可缓解症状,常用药物包括铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊等。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可减少胃酸分泌,配合促胃肠动力药多潘立酮片能改善幽门功能。若伴随食管炎,医生可能建议使用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。日常需避免高脂饮食、咖啡因及酒精,餐后保持直立位1-2小时,睡眠时抬高床头15-20厘米。
少数患者可能出现巴雷特食管或食管狭窄等严重并发症,需定期胃镜监测。合并胆汁性肝硬化或胆道梗阻者预后较差,需针对原发病治疗。胃切除术后的胆汁反流患者可能需二次手术重建消化道结构。长期胆汁刺激可能增加胃癌风险,但概率较低。出现呕血、消瘦或吞咽困难时应立即就医。
建议患者规律进食易消化食物,如燕麦、山药等,避免睡前3小时进食。穿着宽松衣物减少腹压,肥胖者需控制体重。定期复查胃镜评估黏膜损伤程度,避免自行服用非甾体抗炎药。保持情绪稳定有助于改善胃肠功能紊乱,必要时可进行心理咨询。