结核病皮试72小时内通常呈现红肿硬结逐渐发展的过程，主要经历无反应期、红肿期、硬结形成期三个阶段。结核菌素皮肤试验是检测结核分枝杆菌感染的常用方法，通过观察注射部位皮肤反应判断结果。
注射后24小时内多数人仅出现针眼周围轻微红晕，无明显硬结或疼痛。部分人群可能出现局部皮肤发红但无肿胀，属于早期非特异性反应。此时皮肤尚未对结核菌素产生充分免疫应答，测量结果通常无临床意义。
48小时左右注射部位开始出现明显红肿，直径可达5-10毫米，触摸有坚实感。此时T淋巴细胞开始聚集并释放炎症介质，形成典型迟发型超敏反应。红肿区域中心可能呈现暗红色，边缘清晰但无化脓表现。医务人员会在此阶段首次测量硬结横径。
72小时达到反应高峰，硬结直径可扩展至10-15毫米甚至更大，严重者可能出现水疱或坏死。此时皮肤反应程度与机体细胞免疫功能直接相关，硬结直径是判断阳性与否的主要依据。测量时应以皮肤硬结的横向直径为准，不包括单纯红斑区域。
结核菌素试验后72小时内应保持注射部位清洁干燥，避免抓挠或涂抹药膏。出现水疱或溃疡时可用无菌敷料覆盖，禁止自行挑破。试验期间无须特殊饮食限制，但应避免剧烈运动导致局部摩擦。若出现发热或淋巴结肿大等全身反应，需及时就医评估。