产后第二天出现高热、剧烈腹痛、大量鲜红色恶露或意识模糊等表现属于不正常现象。产后正常表现包括轻微宫缩痛、淡红色恶露、疲劳感、乳房胀痛及多汗，若偏离上述范围需警惕产褥感染、产后出血等并发症。
1、高热
产后第二天体温超过38℃可能提示产褥感染，常见于细菌通过产道或手术切口侵入。患者可能出现寒战、下腹压痛，恶露伴有异味。需立即进行血常规、C反应蛋白检测，必要时做细菌培养。治疗可选用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素，配合物理降温。保持会阴清洁，及时更换卫生用品有助于预防感染。
2、剧烈腹痛
超出正常宫缩痛的持续性腹痛可能与子宫复旧不良、胎盘残留或盆腔血肿有关。疼痛常位于下腹部，可能伴随血压下降、面色苍白。超声检查可明确诊断，子宫复旧不全可使用缩宫素注射液，胎盘残留需行清宫术。哺乳可促进天然缩宫素分泌，帮助子宫收缩。
3、大量鲜红恶露
每小时浸透超过1片卫生巾的鲜红色出血属于产后出血，常见原因为子宫收缩乏力、产道损伤或凝血功能障碍。需立即按压子宫底并建立静脉通路，药物治疗包括卡前列素氨丁三醇注射液、酚磺乙胺注射液，严重者需手术止血。产后2小时内是出血高发期，需密切观察出血量及颜色变化。
4、意识障碍
出现嗜睡、谵妄或昏迷可能提示羊水栓塞、产后子痫或严重感染。子痫前期孕妇产后仍可能发生抽搐，表现为血压骤升、蛋白尿。紧急处理包括静脉注射硫酸镁注射液、甘露醇注射液降低颅压。产后需持续监测血压、尿量及神经系统症状至少72小时。
5、排尿困难
完全无法自主排尿超过8小时属于尿潴留，可能与产程过长、会阴肿胀或麻醉影响有关。表现为膀胱区膨隆但无尿意，超声显示残余尿量超过400ml。可尝试热敷下腹部、听流水声诱导排尿，必要时导尿并留置导尿管。建议产后6小时内完成首次排尿，避免膀胱过度充盈。
产后第二天应保持半卧位促进恶露排出，饮食选择高蛋白易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹，每日分6-8次少量进食。室内温度维持在24-26℃避免着凉，使用纯棉吸汗衣物及时更换。每2-3小时哺乳一次刺激子宫收缩，哺乳前后清洁乳头。如出现会阴水肿可用硫酸镁溶液湿敷，侧切伤口每日用碘伏消毒2次。建议家属协助记录血压、体温及出血量，发现异常立即联系医护人员。