真菌性外耳道炎可能由外耳道潮湿、不当挖耳、免疫力低下、糖尿病控制不佳、长期使用抗生素等因素引起，通常表现为耳痒、耳痛、耳闷或分泌物增多等症状。
1、外耳道潮湿
外耳道长期处于潮湿环境容易滋生真菌，常见于游泳、洗澡后未及时擦干耳道或长期处于高湿度环境。真菌如曲霉菌、念珠菌等可趁机繁殖，引发炎症。建议保持耳道干燥，游泳时使用防水耳塞，沐浴后可用棉签轻柔吸干外耳道水分。
2、不当挖耳
频繁使用挖耳勺、棉签等工具清理耳道可能损伤皮肤屏障，增加真菌感染风险。外耳道皮肤破损后，真菌更易侵入深层组织。日常应避免自行挖耳，若耳垢堵塞需由医生使用专业器械清理。
3、免疫力低下
艾滋病、长期服用免疫抑制剂或放化疗患者因免疫功能受损，难以抵御真菌侵袭。此类患者可能出现反复发作的真菌性外耳道炎，需在医生指导下使用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物，同时加强营养支持。
4、糖尿病控制不佳
血糖过高会抑制白细胞功能，且外耳道分泌物糖分含量增加，成为真菌培养基。糖尿病患者若出现耳部不适，应及时检测血糖并就医，可局部使用克霉唑乳膏联合口服降糖药治疗。
5、长期使用抗生素
广谱抗生素滥用会破坏耳道正常菌群平衡，导致真菌过度繁殖。常见于反复使用氧氟沙星滴耳液等抗生素的患者。治疗需停用抗生素，改用硝酸咪康唑散等抗真菌药物，必要时需进行耳道分泌物培养以明确病原体。
预防真菌性外耳道炎需避免耳道进水，纠正挖耳习惯，控制慢性基础疾病。出现持续耳痒、黄色分泌物时应及时就诊，避免擅自使用滴耳液。日常可适当补充维生素B族增强皮肤抵抗力，耳道瘙痒时可用吹风机低温档保持干燥，但需避免高温烫伤。