青霉素过敏反应的症状主要包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、血管性水肿和过敏性休克等。青霉素过敏反应可能由免疫系统异常反应引起，通常表现为皮肤、呼吸系统、消化系统等多系统症状。
1、皮肤瘙痒
皮肤瘙痒是青霉素过敏反应的常见症状，可能与组胺释放有关，通常伴随红斑或丘疹。轻度瘙痒可局部冷敷缓解，若持续加重需立即停用药物并就医。严重者可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物，或外用糠酸莫米松乳膏缓解症状。
2、荨麻疹
荨麻疹表现为皮肤突发的风团伴剧烈瘙痒，可能与IgE介导的过敏反应有关。患者需避免搔抓，可遵医嘱口服地氯雷他定分散片或注射苯海拉明注射液。若合并喉头水肿等严重症状，需紧急使用肾上腺素注射液。
3、呼吸困难
呼吸困难多因支气管痉挛或喉头水肿导致，属于急症表现。患者可能出现喘息、胸闷，需立即吸氧并就医。临床常使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解支气管痉挛，严重时需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠注射液。
4、血管性水肿
血管性水肿常见于眼睑、口唇等疏松组织部位，表现为突发肿胀。可能与缓激肽积累相关，需警惕气道阻塞风险。轻度水肿可口服泼尼松片，严重者需皮下注射肾上腺素注射液并监测生命体征。
5、过敏性休克
过敏性休克是最危险的过敏反应，表现为血压骤降、意识模糊。需立即平卧并肌注肾上腺素注射液，同时建立静脉通路补充血容量。后续治疗可能涉及氢化可的松注射液和盐酸多巴胺注射液维持循环稳定。
青霉素过敏反应个体差异较大，轻微症状可能自行缓解，但出现呼吸系统或循环系统症状时必须立即就医。既往有过敏史者用药前应主动告知医生，进行皮肤试验评估风险。日常应避免接触含青霉素的药品或食品，随身携带医疗警示卡。过敏体质患者可考虑替代抗生素方案，如阿奇霉素分散片或左氧氟沙星片等。