肩周炎主要由肩关节周围软组织退行性变、慢性劳损、外伤、内分泌紊乱及免疫因素等原因引起。肩周炎的形成通常与长期姿势不良、肩部过度使用、糖尿病控制不佳、颈椎病继发影响及肩关节外伤后固定不当等因素有关，可能表现为肩部疼痛、活动受限、夜间痛醒等症状。
1、长期姿势不良
长期伏案工作或肩部保持固定姿势会导致肩关节周围肌肉紧张，血液循环受阻，逐渐引发肌腱和滑囊的慢性炎症。此类情况可通过调整工作姿势、定时活动肩关节、局部热敷等方式改善。若已出现僵硬症状，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物缓解疼痛。
2、肩部过度使用
反复进行投掷、搬运等动作易造成肩袖肌腱微小损伤，积累性劳损可发展为粘连性关节囊炎。常见于运动员、体力劳动者，早期表现为抬手困难。建议减少重复性动作，急性期采用冰敷，恢复期配合关节松动术治疗，必要时口服洛索洛芬钠片或塞来昔布胶囊控制炎症。
3、糖尿病代谢影响
血糖控制不佳者关节滑液中糖蛋白沉积增多，导致肩关节囊纤维化。此类患者往往双侧发病且病程较长，需严格监测血糖，同时进行爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼。可联合使用甲钴胺片改善神经代谢，或玻璃酸钠注射液关节腔注射润滑。
4、颈椎病继发
颈椎神经根受压可能引起肩部牵涉痛及肌肉痉挛，长期可诱发继发性肩周炎。需通过颈椎磁共振明确诊断，治疗需兼顾颈椎牵引、颈部肌肉锻炼，配合肩关节功能训练。疼痛明显时可短期服用依托考昔片，配合微波理疗促进血液循环。
5、外伤后制动不当
肩部骨折或脱位后长期固定易致关节囊粘连，表现为被动活动范围明显受限。伤后2周即应开始渐进式康复训练，避免暴力松解。急性期过后可采用超声波治疗，药物可选择复方伤痛胶囊活血化瘀，或外用吲哚美辛搽剂消炎镇痛。
肩周炎患者日常应避免提重物及受凉，睡眠时可在患侧肩下垫软枕减轻压力。建议进行手指爬墙、毛巾牵拉等温和锻炼，每次15-20分钟，每日2-3次。饮食需控制高糖食物摄入，适当补充维生素D和钙质。若保守治疗3个月无效或出现肌肉萎缩，需考虑麻醉下手法松解或关节镜手术。