尿道下裂术后伤口肿怎么治疗

尿道下裂术后伤口肿可通过局部冷敷、保持伤口清洁干燥、遵医嘱使用药物、调整排尿姿势、定期复查等方式治疗。尿道下裂术后肿胀可能与手术创伤、局部感染、尿液刺激、敷料压迫、淋巴回流受阻等因素有关。

1、局部冷敷

术后24-48小时内可采用冰袋包裹干净毛巾冷敷伤口周围，每次10-15分钟，间隔1-2小时重复。低温能收缩血管减轻组织渗出，缓解肿胀疼痛。注意避免冰袋直接接触皮肤，防止冻伤。超过48小时后若仍有肿胀可改为温热敷促进血液循环。

2、保持伤口清洁

每日用生理盐水或医用消毒液轻柔冲洗伤口，清除血痂和分泌物。排尿后立即用无菌棉球蘸取消毒液从尿道口向周围单向擦拭。保持敷料干燥，若被尿液浸湿需及时更换。可选择透气性好的硅胶敷料，减少对创面的摩擦刺激。

3、遵医嘱用药

医生可能开具地奥司明片改善淋巴回流，布洛芬混悬液缓解炎症性肿胀，头孢克洛干混悬剂预防感染。若出现黄色脓性分泌物，可能需加用莫匹罗星软膏局部涂抹。严禁自行使用利尿剂或激素类药物，所有药物需严格按处方剂量和时间服用。

4、调整排尿姿势

术后2周内建议采用蹲位或坐位排尿，避免站立排尿时尿液反流刺激伤口。排尿时可用手指轻轻提起阴囊皮肤，帮助尿液呈直线流出。夜间可使用儿童尿袋接尿，减少尿液污染伤口概率。每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免尿液过度浓缩。

5、定期复查

术后1周、2周、1个月需返院检查伤口愈合情况。通过尿流率测定评估尿道通畅度，超声检查排除血肿形成。若肿胀持续加重伴发热，可能需拆除部分缝线引流或进行二次清创。术后3个月内避免骑跨运动，防止伤口裂开。

术后应穿着宽松棉质内裤，避免衣物摩擦伤口。饮食以高蛋白、高维生素为主，如鸡蛋羹、西蓝花、猕猴桃等，促进组织修复。观察排尿是否呈线状、有无尿瘘或尿线分叉，记录每日肿胀变化情况。若出现伤口渗血、缝线崩开、排尿困难等情况需立即就医。术后6个月内每月随访一次，评估阴茎发育和尿道功能。