半夏糖浆与半夏止咳糖浆的主要区别在于成分与适应证不同。半夏糖浆主要成分为半夏、陈皮等，用于化痰止咳；半夏止咳糖浆则添加了麻黄、苦杏仁等成分，侧重于宣肺平喘，适用于咳嗽伴有气喘的症状。
1、成分差异
半夏糖浆以半夏为主要成分，辅以陈皮、桔梗等药材，具有燥湿化痰、降逆止呕的功效。半夏止咳糖浆在半夏基础上增加了麻黄、苦杏仁、紫菀等成分，麻黄能宣肺解表，苦杏仁可止咳平喘，整体药性更偏向于缓解外感风寒引起的咳嗽气喘。
2、适应证不同
半夏糖浆适用于痰湿壅肺引起的咳嗽痰多、胸闷等症状，常见于慢性支气管炎急性发作。半夏止咳糖浆针对风寒袭肺证，对咳嗽伴气喘、喉痒、痰白清稀等症状效果更显著，多用于感冒或急性支气管炎早期。
3、药理作用
半夏糖浆通过抑制气道黏液分泌发挥祛痰作用，所含陈皮能促进胃肠蠕动。半夏止咳糖浆中麻黄碱可舒张支气管平滑肌，苦杏仁苷能抑制咳嗽中枢，两者协同增强镇咳平喘效果。
4、禁忌区别
半夏糖浆不宜用于阴虚燥咳及咯血患者。半夏止咳糖浆因含麻黄，高血压、心脏病患者及运动员慎用，孕妇须在医师指导下使用，避免麻黄碱引起血压升高或子宫收缩。
5、用法注意
两种药物均需摇匀后服用，服药期间忌食辛辣油腻。半夏糖浆建议饭后服用以减少胃肠刺激，半夏止咳糖浆因含麻黄成分，不宜晚间服用以免引起失眠，连续使用不得超过7天。
选择药物时应根据具体症状判断，风寒咳嗽伴气喘优先考虑半夏止咳糖浆，单纯痰多咳嗽适用半夏糖浆。服药3天症状未缓解或出现心悸、皮疹等不良反应需及时停药就医。日常需注意保暖避风，咳嗽期间多饮温水，保持室内空气流通，避免烟雾刺激。