小儿肺炎有哪些常见的病因

小儿肺炎常见病因主要有病毒感染、细菌感染、支原体感染、吸入性因素以及免疫功能低下等。肺炎是儿童时期常见的呼吸道感染性疾病，需根据具体病因进行针对性治疗。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等是导致婴幼儿肺炎的主要病原体。病毒性肺炎多表现为发热、咳嗽、呼吸急促，肺部听诊可闻及湿啰音。治疗以对症支持为主，如布洛芬退热、氨溴索化痰，严重时需住院进行氧疗。家长需注意保持室内空气流通，避免交叉感染。

2、细菌感染

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染常见于3岁以上儿童。患儿可出现高热、脓痰、胸痛等症状，血常规显示白细胞升高。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素治疗。细菌性肺炎具有传染性，患儿应隔离至热退后48小时，家长接触患儿后需规范洗手。

3、支原体感染

肺炎支原体感染多见于学龄期儿童，特征为刺激性干咳、喘息，胸部X线显示间质性改变。治疗首选大环内酯类药物如阿奇霉素、克拉霉素。支原体肺炎病程较长，家长应督促患儿完成全程用药，咳嗽期间避免剧烈运动以防加重气道反应。

4、吸入性因素

婴幼儿喂养不当导致奶汁吸入，或儿童误吸异物均可引发吸入性肺炎。这类肺炎常突发呛咳、呼吸困难，需及时清除气道异物，必要时行支气管镜取出。预防关键在于正确喂养姿势，避免给幼儿食用坚果等高风险食物，玩具应避免细小零件。

5、免疫功能低下

早产儿、先天性免疫缺陷患儿更易发生重症肺炎。这类患儿可能反复出现肺部感染，病原体包括卡氏肺孢子菌等机会致病菌。治疗需在抗感染同时进行免疫调节，如静脉用丙种球蛋白。家长要特别注意隔离防护，按时接种肺炎疫苗等计划免疫制剂。

预防小儿肺炎需注意保持室内适宜温湿度，避免被动吸烟，流感季节减少去人群密集场所。母乳喂养有助于增强婴儿免疫力，按时接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗等可显著降低感染风险。患儿饮食应清淡易消化，保证充足水分摄入，恢复期可逐步增加瘦肉、鸡蛋等优质蛋白摄入促进修复。如出现呼吸频率增快、鼻翼扇动、口唇发绀等表现，提示病情加重需立即就医。