右乳点状钙化灶是乳腺影像检查中常见的微小钙盐沉积，多数为良性病变，可能与乳腺增生、陈旧性损伤或脂肪坏死有关，少数情况下需警惕导管内癌等恶性病变。乳腺钙化灶主要通过钼靶或超声检查发现，其性质需结合形态、分布及动态变化综合评估。
1.乳腺增生
内分泌紊乱导致的乳腺组织过度增生是点状钙化的常见原因。雌激素水平异常可刺激乳腺导管上皮细胞代谢活跃，局部钙盐沉积形成砂砾样钙化灶。这类钙化通常双侧对称分布，伴随月经周期相关的乳房胀痛，无须特殊治疗，定期复查乳腺超声即可。
2.陈旧性损伤
乳房外伤或手术后的修复过程可能形成营养不良性钙化。组织损伤后局部血液循环障碍，导致钙离子在坏死组织中沉积，影像学表现为孤立、粗大的点状高密度影。此类钙化灶边缘清晰，无血流信号，临床观察为主。
3.脂肪坏死
乳房脂肪组织缺血坏死后可发生皂化反应，形成特征性的蛋壳样钙化。常见于乳房撞击、抽脂术后或放射治疗区域，钙化灶周围可见低回声晕环。确诊需结合病史，必要时行穿刺活检排除恶性可能。
4.导管扩张症
乳腺导管分泌物淤积继发钙盐沉积，可形成沿导管走行的点状或线样钙化。患者多有乳头溢液表现，超声显示扩张导管内存在强回声斑点。治疗以抗感染和导管冲洗为主，顽固性病例需手术切除病变导管。
5.导管内癌
约15%的恶性钙化表现为簇状分布的微钙化点，直径多小于0.5毫米，形似细盐样。这种钙化源于肿瘤细胞坏死或导管内黏液钙化，常伴有结构扭曲或肿块影。确诊需依靠空芯针活检，病理提示导管上皮非典型增生时需限期手术。
发现乳腺钙化灶后应每6-12个月复查乳腺钼靶，动态观察钙化形态、密度及数量的变化。日常避免高脂饮食和雌激素类保健品摄入，选择无钢圈透气文胸减少乳房压迫。40岁以上女性建议每年进行乳腺专项体检，若钙化灶短期内增多或出现皮肤橘皮样改变，应立即至乳腺外科就诊。哺乳期女性出现钙化需排除乳腺炎可能，完善血常规和降钙素原检查。