流行性角膜结膜炎主要表现为眼红、眼痛、畏光、流泪、异物感及视力模糊等症状。该病由腺病毒感染引起,具有高度传染性,需及时就医隔离治疗。
1、眼红
结膜血管充血扩张导致双眼弥漫性发红,可能伴有结膜下出血。急性期可使用更昔洛韦滴眼液抑制病毒复制,配合重组人干扰素α1b滴眼液增强局部免疫力。若继发细菌感染需加用左氧氟沙星滴眼液。
2、眼痛
角膜上皮点状浸润引发刺痛或灼痛,严重时出现睫状充血。疼痛剧烈者可短期使用普拉洛芬滴眼液缓解炎症,联合人工泪液如玻璃酸钠滴眼液保护角膜。避免揉眼加重损伤。
3、畏光
角膜敏感度增高导致无法耐受强光刺激,常伴随眼睑痉挛。建议佩戴防紫外线眼镜,夜间使用红霉素眼膏预防继发感染。急性期需避免长时间用眼。
4、分泌物增多
早期为水样分泌物,后期可能转为黏液脓性。需用生理盐水冲洗结膜囊,分泌物黏稠时可短期使用醋酸泼尼松龙滴眼液减轻炎症反应。注意个人用品消毒隔离。
5、视力下降
角膜基质混浊或上皮缺损导致视物模糊,严重者遗留角膜云翳。恢复期可应用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶促进修复。若持续视力障碍需排查角膜溃疡等并发症。
患病期间应严格分盆分巾使用,避免接触眼部分泌物。饮食宜清淡富含维生素A,如胡萝卜、菠菜等有助于角膜修复。症状加重或持续超过2周需复查裂隙灯评估角膜损伤程度,禁止自行使用含激素类眼药。儿童患者家长需注意患儿手部清洁,避免交叉感染。