典型羊水栓塞的临床表现主要有突发呼吸困难、低血压、凝血功能障碍、意识丧失、胎儿窘迫等。羊水栓塞是分娩过程中羊水及其内容物进入母体血液循环引起的急性综合征，起病急骤且凶险。
1.突发呼吸困难
产妇可能在分娩或破膜后突然出现胸闷、气促、发绀等缺氧表现，听诊可闻及肺部湿啰音。这与羊水中的有形物质阻塞肺小动脉，导致肺动脉高压和急性呼吸衰竭有关。需立即给予高流量吸氧，必要时行气管插管机械通气。
2.低血压
由于肺动脉高压导致左心回血量锐减，以及血管活性物质释放引发全身血管扩张，患者血压可在数分钟内骤降，出现面色苍白、四肢湿冷等休克表现。需快速建立静脉通道补充血容量，使用多巴胺注射液等血管活性药物维持循环。
3.凝血功能障碍
羊水中的促凝物质可激活凝血系统，表现为产后出血不凝、针眼渗血、皮肤瘀斑等弥散性血管内凝血特征。实验室检查可见血小板计数下降、纤维蛋白原降低。需输注冷沉淀、新鲜冰冻血浆等凝血因子，必要时使用肝素钠注射液抗凝。
4.意识丧失
脑部缺血缺氧可导致烦躁不安、抽搐甚至昏迷，与心肺功能衰竭导致的脑灌注不足有关。需监测脑电图变化，避免脑水肿发生，可考虑使用甘露醇注射液降低颅内压。
5.胎儿窘迫
母体循环衰竭会导致胎盘灌注不足，胎心监护可出现晚期减速、胎心率基线变异消失等异常。需立即终止妊娠，行紧急剖宫产术抢救胎儿，新生儿科团队需提前做好复苏准备。
羊水栓塞起病迅猛，从症状出现到心搏骤停可能仅间隔数分钟。临床处理需建立多学科团队协作，同时进行抗过敏、抗休克、纠正凝血功能等综合治疗。产后需密切监测肝肾功能、电解质平衡，预防急性肾衰竭等并发症。患者恢复期应进行心理疏导，后续妊娠需由高危产科医师严格评估。