二尖瓣中大量反流是指心脏二尖瓣关闭不全导致血液从左心室向左心房异常回流的现象。二尖瓣反流可分为轻度、中度、重度，中大量反流通常属于中度至重度范畴，可能与二尖瓣脱垂、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心肌梗死或退行性病变等因素有关，常伴随心悸、气短、乏力等症状。
二尖瓣中大量反流发生时，心脏需代偿性增强收缩以维持有效血流，长期可导致左心房扩大、肺动脉高压甚至心力衰竭。典型症状包括活动后呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等。听诊可闻及心尖区收缩期杂音，超声心动图是确诊和评估反流程度的关键检查。轻度反流可能无须特殊治疗，但中大量反流需根据病因采取药物控制或手术修复。常见干预措施包括利尿剂减轻心脏负荷、血管扩张剂降低后负荷，严重者需行二尖瓣成形术或置换术。
二尖瓣中大量反流若由急性心肌梗死引起，可能突发肺水肿或心源性休克，需紧急处理。感染性心内膜炎导致的瓣膜穿孔或腱索断裂也可能短期内加重反流程度。部分患者因长期无症状延误就诊，发现时已出现不可逆心功能损害。妊娠、剧烈运动等生理性负荷增加可能诱发失代偿，需密切监测。
建议二尖瓣中大量反流患者避免剧烈运动，限制钠盐摄入，定期复查心脏超声。出现症状加重或新发胸痛、晕厥时应及时就医。戒烟限酒、控制血压和血脂有助于延缓病情进展，合并房颤者需抗凝治疗预防血栓。医生会根据反流量、心室功能及临床症状综合制定个体化治疗方案。