小宝宝发烧出现抽搐可通过保持呼吸道通畅、物理降温、避免刺激、及时就医、预防复发等方式处理。发热性抽搐通常由高热惊厥、中枢神经系统感染、电解质紊乱、遗传因素、代谢异常等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
立即将患儿平卧头偏向一侧，解开衣领防止窒息。清除口鼻分泌物，禁止强行按压肢体或塞入物品。观察抽搐持续时间与发作形式，多数单纯性热性惊厥在1-3分钟内自行缓解。记录发作特征有助于医生诊断。
2、物理降温
使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，避免酒精或冰水刺激。可配合退热贴辅助降温，维持环境温度在25℃左右。体温超过38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液，禁止使用阿司匹林。
3、避免刺激
发作期间保持环境昏暗安静，减少声光刺激。家长过度摇晃或喊叫可能加重症状。抽搐停止后让患儿充分休息，暂禁食水至完全清醒。后续72小时内需密切监测体温变化。
4、及时就医
首次发作、持续时间超过5分钟或反复发作需急诊处理。医生可能进行血常规、脑电图等检查排除脑炎、癫痫等疾病。复杂性热性惊厥患儿需使用地西泮注射液或苯巴比妥片预防复发。
5、预防复发
有热性惊厥史的患儿发热初期即可使用退热药，体温超过37.5℃时开始物理降温。日常加强营养补充维生素D和钙剂，接种疫苗预防感染性疾病。家长应学习急救措施，备齐退热药物和体温计。
患儿抽搐发作后24小时内避免剧烈活动，饮食选择易消化的米粥、面条等流质食物。保持每日饮水量，观察有无嗜睡、呕吐等异常表现。建议家长定期测量体温并记录发热日记，6岁以下儿童发热超过3天或精神萎靡需复诊。家中常备退热药须在医生指导下使用，避免重复用药导致肝损伤。