耳朵里有白色脱皮样物质可能是耳垢、真菌性外耳道炎、银屑病、湿疹或脂溢性皮炎等引起的。耳垢干燥后可能呈现白色片状，而真菌感染或皮肤疾病常伴随瘙痒、红肿等症状。建议避免自行掏挖，及时就医明确诊断。
1、耳垢
耳道皮脂腺和耵聍腺分泌的耳垢干燥后可能形成白色片状物，属于正常生理现象。若耳垢过多堵塞耳道，可能出现听力下降或耳闷感。日常可用温水清洁外耳道，避免使用棉签深入掏挖，防止损伤耳道皮肤或将耳垢推入更深部位。
2、真菌性外耳道炎
长期潮湿环境或不当清洁可能导致耳道真菌感染，表现为白色絮状脱屑，伴随剧烈瘙痒、耳道红肿。常见致病菌为曲霉菌或念珠菌。需就医进行耳道分泌物镜检，确诊后可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液局部抗真菌治疗。
3、银屑病
耳部银屑病可导致耳廓或耳道内出现银白色鳞屑，刮除后可见点状出血。该病与免疫异常相关，可能同时伴有头皮或肘膝部位皮损。治疗需在医生指导下使用卡泊三醇软膏或他克莫司软膏，严重时需配合光疗或口服阿维A胶囊。
4、湿疹
耳道湿疹常因过敏或刺激导致，表现为白色脱皮伴渗出、结痂。反复搔抓可能继发细菌感染。应避免接触洗发水等化学刺激物，急性期可遵医嘱使用氢化可的松乳膏，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。
5、脂溢性皮炎
耳周皮脂分泌旺盛区域可能出现黄白色油腻鳞屑，与马拉色菌过度增殖有关。可表现为耳廓或耳后皱褶处红斑脱屑。治疗需保持局部清洁干燥，遵医嘱使用二硫化硒洗剂或酮康唑洗剂，必要时短期应用弱效糖皮质激素。
日常需保持耳部干燥清洁，洗澡后及时擦干耳周水分。避免频繁掏耳或使用刺激性清洁产品，耳道不适时勿自行用药。若脱屑持续加重或伴随疼痛、流脓等症状，应尽早就诊耳鼻喉科或皮肤科，通过耳内镜或皮肤镜检查明确病因后针对性治疗。饮食上注意减少辛辣刺激及高糖食物摄入，适当补充维生素B族有助于皮肤修复。