预防拔牙后牙床萎缩可通过及时修复缺牙、保持口腔卫生、均衡营养摄入、避免不良咬合习惯、定期口腔检查等方式实现。牙床萎缩可能与缺牙时间过长、局部炎症刺激、营养不良等因素有关。
1、及时修复缺牙
拔牙后3-6个月内是牙槽骨改建活跃期，建议在此期间完成义齿或种植牙修复。活动义齿、固定义齿或种植牙均可通过力学刺激延缓牙槽骨吸收。种植牙能直接模拟天然牙根对牙槽骨的功能性刺激，临床数据显示其骨吸收率显著低于未修复者。修复体需由专业医师根据缺牙位置、骨量及咬合关系设计。
2、保持口腔卫生
每日使用软毛牙刷清洁牙龈边缘，配合牙线及冲牙器清除邻面菌斑。拔牙窝愈合期可用生理盐水含漱，避免使用刺激性漱口水。牙周炎患者需加强专业洁治，每3-6个月进行牙周维护。研究证实牙周致病菌产生的内毒素会激活破骨细胞，加速牙槽骨吸收。
3、均衡营养摄入
每日补充800-1200毫克钙质，可通过牛奶、奶酪、豆腐等食物获取，必要时联合维生素D3促进钙吸收。蛋白质摄入量保持每公斤体重1-1.5克，胶原蛋白对维持牙周膜结构尤为重要。限制高糖饮食，血糖波动会影响成骨细胞活性。
4、避免不良咬合
单侧咀嚼会导致缺牙区废用性萎缩，修复后需重建双侧平衡咬合。夜磨牙患者应佩戴咬合垫，过大的咬合力可能造成修复体周围骨吸收。避免用前牙啃咬硬物，局部过载会引发骨改建失衡。
5、定期口腔检查
每6-12个月拍摄口腔全景片监测骨量变化，早期发现萎缩可采取引导骨再生术干预。吸烟者需戒烟，尼古丁会收缩血管影响骨组织血供。糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下，高血糖环境会抑制骨愈合。
拔牙后前3个月建议每周用指腹轻柔按摩缺牙区牙龈2-3次，促进局部血液循环。选择含硅胶咬头的声波牙刷能温和清洁愈合中的牙槽嵴。修复体佩戴者需每3年重新评估密合度，存在松动时及时调整。骨质疏松患者可考虑使用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性，但需在口腔科与内科医师共同指导下用药。保持每日30分钟户外活动，阳光照射有助于维生素D合成。