半月板2度损伤可通过保守治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。半月板2度损伤通常由运动损伤、退行性改变、外力撞击等因素引起。
1、保守治疗
半月板2度损伤未伴随明显关节不稳时可采用保守治疗。急性期需停止运动并佩戴护膝限制活动,减轻关节压力。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀,配合硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。恢复期逐步进行直腿抬高、踝泵训练等低强度康复锻炼,增强股四头肌力量。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,加速损伤修复。体外冲击波治疗能刺激组织再生,缓解疼痛症状。超声波治疗可促进炎症吸收,每次治疗10-15分钟。物理治疗需连续进行10-15次,治疗期间避免剧烈运动,配合冷敷控制肿胀。
3、手术治疗
保守治疗3个月无效或合并关节交锁时需考虑关节镜手术。半月板缝合术适用于红区损伤,术后需支具固定4-6周。部分切除术用于无法修复的白区损伤,术后早期可负重活动。术后需持续进行关节活动度训练和肌力训练,避免爬楼梯、深蹲等动作3-6个月。
半月板2度损伤患者应控制体重减轻关节负荷,日常行走使用手杖分担压力。饮食多摄入牛奶、鱼类等富含钙质和胶原蛋白的食物,避免辛辣刺激饮食。康复期间可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,逐步增加运动强度,定期复查核磁共振评估恢复情况。出现关节卡压或疼痛加重需及时复诊。