腱鞘炎症状及治疗包括哪些

腱鞘炎的症状主要包括局部疼痛、肿胀、活动受限，治疗方式有休息制动、药物治疗、物理治疗、封闭治疗、手术治疗等。腱鞘炎多因肌腱过度摩擦或慢性劳损引起，需根据病情严重程度选择干预措施。

1、局部疼痛

腱鞘炎早期表现为肌腱走行区域压痛，尤其在手指屈伸或手腕旋转时加重。疼痛可能向周围放射，晨起时关节僵硬感明显。轻度疼痛可通过热敷缓解，持续疼痛需使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。

2、肿胀

病变部位可能出现梭形膨隆，皮肤温度升高但通常不发红。肿胀与腱鞘滑膜充血增厚有关，急性期可用冰敷减轻炎症。若伴随明显积液，医生可能建议穿刺抽吸或注射醋酸泼尼松龙注射液。

3、活动受限

肌腱在增生狭窄的腱鞘内滑动受阻，导致弹响指或扳机指现象。早期可通过按摩和牵拉训练改善，严重粘连需采用小针刀松解术。康复期间应避免重复性抓握动作，必要时佩戴支具固定。

4、药物治疗

口服塞来昔布胶囊能抑制前列腺素合成，缓解慢性炎症疼痛。局部涂抹酮洛芬凝胶可减少组织水肿，合并细菌感染时需联用头孢克洛分散片。药物使用均需严格遵医嘱，避免长期应用糖皮质激素。

5、手术治疗

保守治疗无效的顽固性腱鞘炎需行腱鞘切开减压术，术后配合超声波治疗促进愈合。关节镜微创手术适用于腕管综合征，能精准松解受压的正中神经。术后需进行渐进式功能锻炼防止肌腱粘连。

腱鞘炎患者日常应控制手机电脑使用时间，工作间隙做手腕环绕运动。烹饪时改用轻便厨具，提重物时使用前臂分担压力。温水浸泡患处每日两次，水中可加入艾叶等活血药材。若症状持续超过两周或出现肌力下降，须及时复查调整治疗方案。