肺癌通常可以通过CT检查发现。CT检查是诊断肺癌的重要手段之一，能够清晰显示肺部病变的位置、大小和形态。
CT检查利用X射线和计算机技术生成肺部横断面图像，对早期肺癌的检出率较高。低剂量螺旋CT常用于肺癌筛查，能发现直径小于10毫米的微小结节。对于中央型肺癌，CT可观察到支气管壁增厚、管腔狭窄等特征性改变；周围型肺癌则多表现为肺野内孤立性结节或肿块，可能伴有分叶、毛刺等恶性征象。增强CT还能评估肿瘤血供情况，帮助鉴别良恶性病变。部分特殊类型肺癌如磨玻璃样结节，在CT上呈现特征性云雾状阴影。
极少数情况下，早期微小肺癌或特殊病理类型的病灶可能在CT上表现不典型。原位癌可能仅表现为局部密度增高，容易与炎症性病变混淆。部分肺泡细胞癌早期影像学表现类似肺炎，需要结合临床动态观察。位于肺尖或纵隔旁的病灶可能因解剖位置特殊而漏诊。对于这类情况，通常需要结合肿瘤标志物检查、PET-CT或病理活检进一步确诊。
建议有长期吸烟史、家族肿瘤史或持续咳嗽咳血等高危人群定期进行低剂量CT筛查。发现肺部异常阴影时应及时就诊，由呼吸科或胸外科医生评估是否需要进一步检查。日常生活中应避免吸烟和二手烟暴露，注意空气质量，出现不明原因体重下降或胸痛等症状尽早就医。