咳嗽漏尿可能与盆底肌松弛、压力性尿失禁、泌尿系统感染、神经系统病变、盆腔手术史等因素有关，可通过盆底肌训练、药物治疗、生活方式调整、膀胱训练、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因。
1.盆底肌松弛
妊娠分娩、年龄增长或长期腹压增高可能导致盆底肌群松弛。表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿，可能伴随盆腔坠胀感。可通过凯格尔运动增强肌力，每日重复收缩肛门和阴道肌肉，或使用阴道哑铃辅助训练。严重者可遵医嘱使用盆底电刺激治疗。
2.压力性尿失禁
尿道括约肌功能减退时，腹压突然升高会导致尿液不自主流出。常见于肥胖、慢性咳嗽患者，可能伴尿频症状。可遵医嘱使用盐酸米多君片改善尿道闭合压，或选择雌激素软膏局部用药。体重指数超过24者需减重5%-10%。
3.泌尿系统感染
膀胱炎或尿道炎可能引起急迫性尿失禁，表现为尿急尿痛伴咳嗽漏尿。可能与细菌感染、结石刺激有关。需进行尿常规检查，确诊后可选用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，配合三金片等中成药缓解症状。
4.神经系统病变
糖尿病周围神经病变、多发性硬化等疾病可能影响膀胱神经调控。典型表现为排尿感觉减退与漏尿并存，可能伴四肢麻木。需通过尿动力学检查评估，可使用酒石酸托特罗定缓释片调节膀胱功能，配合甲钴胺片营养神经。
5.盆腔手术史
子宫切除术、前列腺手术可能损伤盆底支撑结构。术后早期可能出现排尿控制障碍，常伴排尿费力。需进行盆底超声评估，轻度者可尝试生物反馈治疗，重度尿瘘需考虑尿道中段悬吊术等修复手术。
日常应避免提重物和剧烈跳跃运动，控制每日饮水量不超过2000毫升，分次少量饮用。穿着透气棉质内裤，每2-3小时定时排尿。饮食中增加山药、芡实等健脾食材，限制咖啡、酒精等利尿饮品。记录排尿日记帮助医生评估，咳嗽前可提前收缩盆底肌预防漏尿。