脚趾头撞肿了十天了还是疼可能与软组织损伤、骨折、感染等因素有关，建议及时就医检查。
1、软组织损伤
脚趾受到撞击后容易导致皮下毛细血管破裂，引发局部充血水肿。轻微损伤表现为肿胀疼痛，皮肤可能出现淤青，通常1-2周可自行恢复。急性期可进行冰敷，48小时后改为热敷促进血液循环。避免剧烈运动，穿着宽松鞋袜减轻压迫。若疼痛持续超过两周未见缓解，需排除其他损伤可能。
2、趾骨骨折
较大外力撞击可能导致趾骨线性骨折或骨裂，表现为持续性胀痛、触碰痛和活动受限。骨折后局部会出现明显肿胀，可能伴随皮下淤血。需通过X光检查确诊，轻微骨折可采用邻趾固定法，严重移位骨折需手法复位。恢复期间建议使用硬底鞋保护，避免患趾负重。
3、甲床损伤
撞击可能导致趾甲与甲床分离，形成甲下血肿引发持续疼痛。严重时会出现指甲发黑、脱落，容易继发细菌感染。初期可消毒后穿刺放血减压，若指甲完全剥离需清除残甲并包扎。保持伤口干燥清洁，必要时使用莫匹罗星软膏预防感染。
4、创伤性关节炎
反复撞击或旧伤未愈可能诱发趾关节炎症，表现为关节肿胀僵硬和活动时疼痛。急性发作期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂，配合超声波等物理治疗。日常应避免长时间行走，控制体重减轻关节负荷，选择有缓冲功能的运动鞋。
5、继发感染
皮肤破损后未及时处理可能引发细菌感染，症状包括红肿热痛加重、渗液或化脓。需进行伤口清创，轻度感染可使用夫西地酸乳膏，严重感染需口服头孢克洛分散片。糖尿病患者更需警惕感染扩散风险，出现发热等全身症状应立即就医。
脚趾撞伤后应抬高患肢促进静脉回流，初期24-48小时内每2-3小时冰敷15分钟。恢复期可温水泡脚改善循环，但水温不宜超过40度。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，避免辛辣刺激食物。如肿胀疼痛持续加重、出现皮肤发紫或感觉异常，需排除神经血管损伤可能，建议尽早就医进行影像学检查。