高血压患者针灸治疗辅助降压有一定效果，但需在医生指导下结合药物和生活方式干预。针灸降压主要通过刺激特定穴位调节自主神经功能和改善微循环，常用穴位包括百会、风池、曲池、足三里等。
一、针灸降压机制
针灸通过刺激体表穴位激活神经系统反射，调节交感神经与副交感神经平衡，降低血管紧张素水平，改善血管内皮功能。临床常用耳针配合体针，耳穴选取降压沟、神门等区域，体穴多取四肢远端与头部穴位，通过捻转提插手法产生得气感。研究显示针灸可降低收缩压5-15毫米汞柱，对早期轻度患者效果更显著。
二、适宜针灸类型
1.传统体针：选用0.25毫米直径毫针，留针20-30分钟，每周3次为一疗程。2.电针疗法：在足三里、太冲等穴位连接电针仪，采用疏密波刺激。3.耳穴贴压：用王不留行籽贴压耳部降压沟，每日按压3-5次。4.刺络放血：在耳尖或大椎穴点刺放血3-5滴，适用于肝阳上亢型高血压。5.温针灸：在百会、关元等穴位施灸配合针刺，适合阳虚患者。
三、操作注意事项
针灸前需测量血压，血压超过180/110毫米汞柱应暂缓治疗。进针时避开血管，出现晕针立即起针平卧。治疗期间保持规律监测血压，避免突然停用降压药。皮肤感染、凝血功能障碍、严重心律失常患者禁用。每次治疗后观察30分钟，出现头晕加重需及时处理。
四、联合治疗方案
针灸需与药物协同使用，钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片配合针灸可减少用药剂量。利尿剂氢氯噻嗪片与针刺太溪穴联用增强利水效果。血管紧张素转换酶抑制剂依那普利片联合耳针可改善咳嗽副作用。同时需控制钠盐摄入，每日不超过5克，适当进行快走、太极拳等有氧运动。
五、疗效评估周期
连续治疗2-4周后评估效果，有效者表现为血压平稳下降、头晕头痛减轻。无效者需调整穴位或改用其他疗法。血压控制稳定后可改为每周1-2次维持治疗，夏季三伏天和冬季三九天加强治疗可预防季节性波动。长期接受针灸者每3个月复查肝肾功能。
高血压患者进行针灸治疗期间应保持情绪平稳，避免熬夜和剧烈情绪波动。饮食上增加芹菜、山楂、黑木耳等具有辅助降压作用的食材，限制酒精摄入。定期监测晨起和睡前血压并记录，出现视物模糊、剧烈头痛等高血压危象症状时须立即就医。针灸作为综合治疗手段，不能替代规范用药和定期随访。