肛周脓肿假性愈合可能出现局部红肿减轻但硬结持续存在、反复流脓、按压疼痛等症状。假性愈合是指脓肿表面皮肤闭合但脓腔未彻底清除的情况，主要与引流不彻底、感染控制不佳等因素有关。
1、局部红肿减轻但硬结持续存在
表面皮肤愈合后，深部硬结可能持续存在，触摸时可感知皮下肿块。这种情况提示脓液未被完全吸收或排出，可能与患者过早停止治疗或未规范换药有关。伴随症状包括局部皮肤温度升高、轻微瘙痒感。需重新切开引流，配合使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染。
2、反复流脓
闭合的创口可能再次破溃流出黄色脓液，脓液常带有臭味。常见于排便后或剧烈活动时，因脓腔压力增大导致破裂。可能与肛窦持续感染或瘘管形成有关。需行脓腔探查术清除坏死组织，术后使用康复新液冲洗，口服左氧氟沙星胶囊抗感染。
3、按压疼痛
假性愈合区域按压时出现明显疼痛，疼痛可能向会阴或臀部放射。提示深部仍存在炎症反应，可能伴随低热、乏力等全身症状。需通过超声检查评估脓腔范围，必要时行挂线疗法，配合使用迈之灵片改善局部循环。
4、皮肤凹陷或皱缩
愈合后的皮肤可能出现凹陷性瘢痕或异常皱缩，形成火山口样外观。这种情况多发生于自行破溃的脓肿，与组织修复异常有关。可能伴随排便时牵扯痛，需手术切除瘢痕组织，术后使用马应龙麝香痔疮膏促进创面修复。
5、发热反复发作
假性愈合可能导致间歇性低热，体温多在37.5-38.5℃波动。提示存在慢性感染灶，可能伴随肛门坠胀感、排便不尽感。需进行血常规和C反应蛋白检查，根据药敏结果选择敏感抗生素如克拉霉素缓释片进行治疗。
肛周脓肿假性愈合患者需保持肛门清洁，每日用温水坐浴2-3次，每次10-15分钟。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果预防便秘。穿着宽松透气的棉质内裤，避免久坐压迫患处。若出现发热或疼痛加重应及时就医，避免自行使用偏方处理。