急性心包炎可通过药物治疗和手术治疗两种方式干预,治疗需遵循缓解症状与消除病因两大原则。急性心包炎通常由病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病、肿瘤转移或尿毒症等因素引起。
1、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬片、阿司匹林肠溶片常用于缓解疼痛和炎症反应,糖皮质激素如醋酸泼尼松片适用于自身免疫性心包炎或症状严重者。秋水仙碱片可减少复发概率,抗生素如注射用头孢曲松钠针对细菌感染性心包炎。使用药物需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或停药。
2、手术治疗
心包穿刺术用于解除心脏压塞,通过穿刺针引流心包积液改善循环功能。心包开窗术适用于复发性或顽固性积液,通过外科手术在心包腔与胸膜腔间建立引流通道。术后需监测生命体征,预防感染和出血,并配合后续药物治疗。
急性心包炎患者应卧床休息至发热和胸痛缓解,低盐饮食减轻心脏负荷,每日记录体重和尿量监测体液平衡。避免剧烈运动及情绪激动,戒烟限酒,遵医嘱定期复查心电图和超声心动图。若出现呼吸困难加重或下肢水肿需立即就医。