慢性肾功能衰竭检查方法有哪些?
发布于 2019/05/13 13:47 复禾健康
发布于 2019/05/13 13:47 复禾健康
慢性肾功能衰竭检查方法有哪些?慢性肾功能衰竭的出现不仅会影响患者的健康,严重时还会危及患者的安全。那么慢性肾功能衰竭检查方法应注意什么?这些你都知道吗?以下为您介绍一下慢性肾功能衰竭检查的方法有哪些。
一、慢性肾功能衰竭检查内容有哪些:
1.血常规:
血红蛋白和红细胞计数减少,红细胞压积和网织红细胞计数减少,部分病人血三系细胞减少。
2.尿常规:
尿比重下降或固定,尿蛋白阳性,有不同程度血尿和管型。
3.肾活检可能有助于早期慢性肾功能不全原发病的诊断。
4.生化检查:
GFR50~80ml/min,血尿素氮、肌酐正常,为肾功能不全代偿期;GFR50~20ml/min,血肌酐186~442μmol/L,尿素氮超过7.1mmol/L,为肾功能不全失代偿期;GFR20~10ml/min,血肌酐451~707μmol/L,尿素氮17.9~28.6mmol/L为肾功能衰竭期; GFR小于10ml/min,血肌酐高于707μmol/L,尿素氮28.6mmol/L以上,为肾功能衰竭终末期。肾功能衰竭时,常伴有低钙高磷血症、代谢性酸中毒等。
5.影象学检查:
B超示双肾体积缩小,肾皮质回声增强;核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍;核素骨扫描示肾性骨营养不良征;胸部X线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。
二、小儿慢性肾功能衰竭检查有:
1.血生化检查
血浆总蛋白<60g/L,白蛋白<30 g/L,血钙常低于2mmoL/L血磷>1。6mmoL/L,血钾、钠、氯、CO2CP、阴离子间隙随病情而变化。
2.其他检查
X线腹部平片、B型超声检查、放射性核素肾扫描、CT和磁共振检查等对确定肾脏的外形、大小及有无尿路梗阻、积水、结石、囊肿和肿瘤等都很有帮助。慢性肾衰竭晚期肾体积缩小(多囊肾、肾肿瘤除外)为其特征性改变。
3.尿液检查
尿常规蛋白一般为(+)-(++),晚期肾功能损害明显时尿蛋白反见减少。尿沉渣镜检有不同程度的血尿、管型尿,粗大宽阔的蜡状管型对慢性肾衰竭有诊断价值。尿比重降低至1.018以下,或固定在1.010左右,尿渗透压在450mOsm/kg以下。
4.血常规检查
血红蛋白降低,一般在80g/L以下,重者<50g/L,为正常形态正色素性贫血,白细胞正常或降低。感染或严重酸中毒时白细胞可升高,血小板正常或降低,红细胞沉降率增快。
5.肾功能检查
不同程度的肾功能损害见前述慢性肾衰竭的分期。
总之,肾病是一种慢性疾病,俗话说肾病"三分治,七分养"。所以在日常的生活中,肾病患者除了正常的治疗以外一定要注意自己饮食结构的合理和营养,只有"双管齐下"才能有效的,更好的恢复健康。
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