麻风性葡萄膜炎主要表现为眼部充血、畏光流泪、视力下降、瞳孔变形及虹膜结节。麻风性葡萄膜炎是由麻风分枝杆菌感染引起的眼部并发症，常见于麻风病中晚期患者，需结合全身症状与实验室检查确诊。
1、眼部充血
结膜与睫状体血管扩张导致眼白发红，可能伴随结膜水肿。充血程度与炎症活动性相关，急性期呈鲜红色，慢性期转为暗红。患者可能因异物感频繁揉眼，需避免继发感染。
2、畏光流泪
虹膜睫状体炎症刺激三叉神经末梢，引发光敏感反应。强光下出现反射性闭眼、流泪，严重者需佩戴墨镜缓解症状。长期畏光可能导致睑痉挛，影响日常生活。
3、视力下降
炎症渗出导致房水混浊、玻璃体浑浊或并发白内障。早期表现为视物模糊，进展期可出现视野缺损。若累及黄斑区或继发青光眼，视力损害可能不可逆。
4、瞳孔变形
虹膜后粘连造成瞳孔不规则扩大或缩小，边缘可见锯齿状改变。瞳孔对光反射迟钝或消失，部分患者出现瞳孔闭锁，需警惕继发性青光眼风险。
5、虹膜结节
虹膜表面出现黄白色粟粒状结节，病理检查可见泡沫样组织细胞浸润。结节可能破溃形成前房积脓，需与结核性葡萄膜炎鉴别。结节消退后常遗留虹膜萎缩灶。
麻风性葡萄膜炎患者应避免强光刺激，外出佩戴防紫外线眼镜。饮食需保证维生素A、C及优质蛋白摄入，如胡萝卜、柑橘类水果及鱼类。严格遵医嘱使用抗麻风药物如氨苯砜片、利福平胶囊，配合糖皮质激素滴眼液控制炎症。定期监测眼压及视力变化，若出现突发眼痛、头痛需立即就医排查青光眼。合并周围神经病变者需加强眼部清洁护理，预防暴露性角膜炎。